案例警示：

发热咳嗽肺白，竟是......

最近

佛山市妇幼保健院重症医学科（ICU）

接连收治两名半个肺“全白”的重症患者

案例1：

一位孕晚期女性，因“发热4天、咳嗽1天”由外院转入该院ICU。初期在外院按流感进行了抗病毒治疗，但效果欠佳。转入ICU时已出现血压低、心率快、呼吸急促等休克表现。完善CT检查发现半个肺“全白了”，后经检测确诊为“鹦鹉热”，经针对性治疗后，这位孕妈已好转出院。

治疗前

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治疗后

案例2：

58岁阿伯出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、头痛，伴有肌肉酸痛，这些症状让阿伯误以为是流感，自行服药后感觉症状加重，甚至出现了呼吸困难。

入院后肺部CT检查结果竟与前几天那名孕妈的如出一辙，同样也是半个肺“全白了”。这让ICU医生警惕起来，迅速考虑到“鹦鹉热”可能，很快便明确了罪魁祸首——“鹦鹉热衣原体”。经过针对性治疗，阿伯的肺部情况明显好转，但由于出现了肝、肾、心等多器官功能损伤，阿伯仍需在ICU接受治疗。

治疗前

治疗后

纠偏！

鹦鹉热不是鹦鹉专属

这些常见的鸟类也可传播

鹦鹉热，专业名称为“鹦鹉热衣原体病”，又称鸟热、鸟疫，是由鹦鹉热衣原体引起的一种人畜共患病。

关键认知纠正：

该病最初发现跟饲养鹦鹉有关，故名“鹦鹉热”。

但！不是只有鹦鹉：尽管名称如此，实际上，咱们平时接触的鸡、鸭、鸽子、鹌鹑，还有宠物市场里的各种观赏鸟等超过130种鸟类，甚至部分哺乳动物，都可能是这种病原体的“携带者”。

非病毒性疾病：它由衣原体引起，因此抗生素治疗有效，这与病毒性流感完全不同。

留意！这些场景最容易中招

别大意

目前医学界认为，鹦鹉热无人际传播，不会引起社会性流行，这是它与流感的根本区别之一。

人类经呼吸道吸入或密切接触可发生人畜传染。传播常发生在以下场景：

▸吸入空气里的“隐形杀手”：病禽的粪便、羽毛碎屑干燥后会变成细小的粉尘，鹦鹉热衣原体就藏在这些粉尘里。只要一呼吸，它们就可能顺着空气进入我们的呼吸道。

像花鸟市场、活禽菜市场、禽类养殖场，开云app下载还有家里鸟笼长时间不清理的角落，都可能飘着这种“危险粉尘”。

▸直接接触传播：如果被携带鹦鹉热衣原体的鸟类禽类啄伤，或者手上有伤口、黏膜（比如眼睛、口腔）碰到它们的分泌物、排泄物，衣原体也会趁机“钻”进身体里。

“伪装”！

症状与流感相似

别硬扛

鹦鹉热被称为“伟大的模仿者”，过去因为其早期症状与流感、甚至新冠病毒感染高度重叠，容易导致该病误诊。

1.发热：常为39~40℃的高热，持续不退。

2.头痛：剧烈，难以缓解。

3.肌肉酸痛：全身性，类似重感冒。

4.呼吸道症状：干咳、胸闷，后期可出现肺炎。

5.非典型表现：部分患者可能出现皮疹、脾脏肿大或“相对缓脉”（即体温很高，但脉搏增长不明显）。

随着现在检测技术进步，才让更多病例“浮出水面”，但并不是说它突然变多了，而是我们能更准确的认出它。

重视！

鹦鹉热可以引起这些重症

多数患者经及时治疗可痊愈，但若不重视，可能导致：

1.重症肺炎：炎症迅速进展，出现严重呼吸困难、低氧血症。

2.多系统受累：可能侵犯心脏、肝脏、肾脏、中枢神经系统等。

3.慢性疲劳：部分患者康复后长期感觉疲乏。

4.严重者因重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器损伤而导致死亡。

预防！

记住这4招，轻松远离鹦鹉热

鹦鹉热通过鸟类及其分泌物传播，预防的关键在于科学接触。不管是养鸟爱好者，还是普通市民，有效的防护就是做好这几点：

▸接触后及时洗手：接触禽鸟或可能沾染其分泌排泄物后，一定要及时用肥皂和流动水彻底洗手，最好用酒精消毒。如果手上有伤口，先戴手套再接触。

▸养鸟护理有讲究：鸟笼要放在通风处，每周至少消毒1次。清洁鸟笼时必须佩戴口罩和手套，用湿抹布擦或者喷点水再清理，避免直接扫扬尘。避免与宠物鸟过度亲密，不收养来历不明、未经检疫的鸟禽。

▸做好防护彻底煮熟：去花鸟市场、活禽市场时戴口罩，别长时间停留。烹饪的肉类蛋类需彻底煮熟。

▸及时就医主动告知：一旦出现高热、咳嗽等症状，及时就医时，务必主动告知医生近期是否有鸟类接触史，帮医生快速判断，避免误诊。

寒假春节临近

和家人朋友逛花鸟市场

或到活禽市场采购美味食材的时候

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记得做好戴口罩等防护

多一分警惕，多一份细心

为自己和家人筑起一道坚实的健康屏障

发布于：北京市

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